“PODEMOS FICAR SURPRESOS, DE NOVO”: UMA PANDEMIA IMPREVISÍVEL TEM UM PREÇO TERRÍVEL

Pelo menos 73 países estão observando surtos de casos recém-detectados e, em regiões onde o tempo frio se aproxima, as preocupações estão aumentando.
É um número impressionante, quase 200.000 mortos por coronavírus nos Estados Unidos, e quase cinco vezes mais – perto de um milhão de pessoas – em todo o mundo.
E a pandemia, que aumentou os casos em muitos países e, em seguida, diminuiu após os bloqueios, atingiu um ponto precário. Países como os Estados Unidos verão o vírus continuar desacelerando nos próximos meses? Ou uma nova onda está a caminho?
“O que vai acontecer, ninguém sabe”, disse Catherine Troisi, epidemiologista de doenças infecciosas do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas em Houston. “Este vírus nos surpreendeu em muitas frentes e podemos ser surpreendidos novamente.”
Nos Estados Unidos, menos casos novos de coronavírus foram detectados semana a semana desde o final de julho, após surtos angustiantes primeiro no Nordeste e depois no Sul e no Oeste.
Mas nos últimos dias, a contagem diária de novos casos do país está subindo novamente, alimentando as preocupações de um ressurgimento do vírus, à medida que universidades e escolas reabrem e o clima mais frio empurra as pessoas para dentro de casa, antes do que alguns epidemiologistas temem ser um inverno devastador.
O número de mortos por coronavírus nos Estados Unidos é agora quase igual à população de Akron, Ohio, ou quase duas vezes e meia o número de militares dos EUA que morreram em batalha nas guerras do Vietnã e da Coréia juntas, e cerca de 800 pessoas são ainda morrendo diariamente.
Na Índia, mais de 90.000 novos casos estão sendo detectados diariamente, adicionando um milhão de casos desde o início deste mês e enviando o total de casos do país para mais de cinco milhões.
Na Europa, depois que os bloqueios ajudaram a sufocar a crise na primavera, o vírus mais uma vez está queimando seu caminho por todo o continente enquanto as pessoas continuam com suas vidas.
Quando a primeira onda de infecções se espalhou pelo mundo, os governos impuseram restrições radicais ao movimento: mais de quatro bilhões de pessoas estavam sob algum tipo de ordem de ficar em casa em um ponto. Mas a maioria das nações agora está tentando desesperadamente evitar o recurso novamente a medidas tão intensas.
“Temos uma situação muito séria diante de nós”, disse Hans Kluge, diretor regional da Organização Mundial da Saúde para a Europa, na semana passada. “Os casos semanais já ultrapassaram os relatados quando a pandemia atingiu seu primeiro pico na Europa em março”.
Em toda a América Latina, o número de mortos é de mais de 310.000. Dois terços do total vêm de apenas duas nações: o Brasil com mais de 132.000 mortes relatadas e o México com 72.000. A Dra. Carissa F. Etienne, diretora da Organização Pan-Americana da Saúde, advertiu que a ameaça persiste.
“A América Latina começou a retomar a vida social e pública quase normal em um momento em que a Covid-19 ainda requer grandes intervenções de controle”, disse ela na semana passada. “Devemos deixar claro que a abertura muito cedo dá a este vírus mais espaço para se espalhar e coloca nossas populações em maior risco. Não procure mais além da Europa. ”
As mortes por coronavírus nos Estados Unidos subiram para mais de 199.300 na tarde de domingo, deixando famílias em todo o país de luto. Faz apenas quatro meses, no final de maio, que a lista de mortes do país chegou a 100.000 . Mesmo a contagem atual pode ser uma subcontagem significativa do pedágio neste país, sugerem as análises , deixando de incluir algumas pessoas que morreram de Covid-19, bem como aqueles que morreram de causas secundárias que também estão ligadas à pandemia.
Quando o vírus alcançou os Estados Unidos nesta primavera, as mortes aumentaram. Em meados de abril, mais de 2.000 pessoas morriam a cada dia, em média. As mortes aumentaram novamente neste verão, à medida que os casos aumentaram no sul e no oeste. O ritmo diminuiu consideravelmente desde então.
Embora as capacidades dos sistemas de saúde variem amplamente em todo o mundo, a detecção precoce de infecções, os esforços para manter o vírus fora de lares de idosos e longe dos grupos mais vulneráveis ​​e melhores tratamentos significaram que menos pessoas precisam ser colocadas em ventiladores e melhoradas resultados para aqueles que ficam gravemente doentes.
Ainda assim, conforme a corrida por uma vacina continua, não há cura para o Covid-19.
Nos Estados Unidos, o número de mortes diárias causadas pelo vírus é menor do que no início de agosto, quando mais de 1.200 mortes ocorriam todos os dias. No entanto, mesmo com alguns dos estados mais populosos do país relatando grandes melhorias, e como os estados do Nordeste mantiveram o número de novas infecções baixo, as mortes continuam a crescer em 12 estados e dois territórios.
O Dr. Tom Inglesby, diretor do Centro de Segurança Sanitária da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg, disse que era concebível que o número de mortos nos Estados Unidos pudesse chegar a 300.000 se o público baixasse a guarda.
“Há muitos países que podemos considerar nossos pares econômicos, ou que são muito menos desenvolvidos em termos de economia ou sistemas de saúde, que estão tendo muito menos mortalidade”, disse ele.
O contraste com outros países industrializados ricos é gritante, refletindo como o vírus ainda está se espalhando por partes dos Estados Unidos. Em um dia da semana passada, os Estados Unidos relataram 849 novas mortes. No mesmo dia, a Itália, que já foi o epicentro da pandemia, teve 13 mortes. Canadá e Alemanha relataram sete mortes naquele dia.
O vírus decolou mais tarde nos Estados Unidos do que em alguns outros lugares, mas os casos nunca foram totalmente controlados. Desde o início de abril, o total de casos diários médios do país não caiu abaixo de 20.000, e uma questão essencial surgiu no final do verão: A tendência geral de queda nos relatórios diários do país sobre novos casos e mortes desde agosto continuaria – ou o recente aumento nos casos seria um sinal de um novo padrão preocupante?
As últimas notícias sobre como as escolas estão reabrindo em meio à pandemia.
Milhares de casos de coronavírus já foram encaminhados às escolas neste ano letivo . Mas a falta de relatórios significa que uma contabilidade nacional permanece fora de alcance.
Os primeiros dados para o novo ano letivo sugerem que a frequência em salas de aula virtuais diminuiu , possivelmente porque os alunos estão trabalhando ou cuidando de irmãos.
Os ensaios clínicos para uma vacina contra o coronavírus não incluíram crianças, portanto, uma vacina Covid-19 para elas pode não chegar antes do outono de 2021.
Um distrito escolar de Iowa que desafiou a ordem de reabertura do governador está adotando um modelo híbrido.
“Para nós na Califórnia, passamos por aquele período em que estávamos realmente orgulhosos do bloqueio e de nossa capacidade de realmente achatar a curva”, disse Maldonado. “Acabamos nos tornando muito confiantes.”
A pandemia pode ser prolongada, ela alertou, como a pandemia de gripe de um século atrás. Então, a gripe mortal se espalhou pelos Estados Unidos em três ondas: uma na primavera de 1918, outra naquele outono e ainda outra no inverno e na primavera de 1919. Naquela pandemia de gripe , cerca de 675.000 americanos morreram.
Novos fatores aumentam as incertezas do curso do coronavírus. Espera-se que o tempo frio teste os riscos do ar interno compartilhado mais do que nunca. A chegada da temporada de gripe ameaça esticar ainda mais o sistema de saúde. E o sucesso dos esforços para evitar que o vírus se espalhe por escolas e campi universitários recém-reiniciados permanece incerto.
Muitos dos maiores distritos escolares do país estão começando o ano com ensino remoto, mas a maioria dos estados possui pelo menos alguns distritos escolares, principalmente em áreas rurais ou suburbanas, que abriram para ensino presencial.
Escolas em estados como Geórgia e Indiana já estão abertas há um mês, mas os especialistas dizem que ainda não podem ter certeza de qual será o efeito na transmissão do vírus nas comunidades.
Bill Hanage, professor associado de epidemiologia da Escola de Saúde Pública TH Chan de Harvard, disse que devido à enorme variação na forma como as escolas estão reabrindo – com algumas escolas reforçando estritamente o distanciamento social e requisitos de máscara e outras fazendo muito menos – “esperamos lá ser uma gama bastante ampla em termos de consequências. ”
Já, um retorno às faculdades e universidades, com testes generalizados ocorrendo nos campi, gerou um aumento nos casos conhecidos. Mais de 88.000 casos do coronavírus foram relatados em mais de 1.100 faculdades americanas durante o curso da pandemia, mostra uma pesquisa do New York Times .
Espera-se que a transmissão nos campi seja menos letal entre os alunos, mas os especialistas temem que esses casos possam levar a surtos mais amplos e perigosos à medida que os jovens interagem com professores, familiares e vizinhos.
E, de fato, as áreas metropolitanas onde o vírus tem aumentado mais rapidamente incluem lugares com surtos significativos em faculdades: La Crosse, Wisconsin, lar da Universidade de Wisconsin-La Crosse, da Universidade de Viterbo e do Western Technical College; State College, Pensilvânia, onde fica o campus principal da Pennsylvania State University; e Gainesville, Flórida, onde fica a Universidade da Flórida. Outras cidades universitárias também relataram aumentos impressionantes, incluindo Provo, Utah e Manhattan, Kan.
“Se esse pico continuar, nossos sistemas serão afetados até o ponto de ruptura”, escreveu Andrew P. Manion, presidente do Edgewood College em Madison, Wisconsin, em uma carta implorando aos alunos que sigam as regras de distanciamento social após o aumento dos casos. “O ganho de curto prazo de ir a uma festa vem com o custo de deixar mais pessoas doentes. Se essa tendência continuar, tomarei a dolorosa, mas necessária, decisão de concluir o semestre por meio de aulas totalmente remotas, e residências e escritórios fecharão no semestre. ”
Os primeiros meses da pandemia trouxeram inundações de casos em áreas urbanas costeiras dos Estados Unidos, mas o vírus está se espalhando amplamente agora, por meio de comunidades rurais e para lugares que viram poucos ou nenhum caso no início. Estados no meio do país, incluindo Wisconsin, Montana e Dakota do Norte, estão vendo números de casos mais elevados nos últimos dias do que nunca.
A taxa de infecção na Dakota do Norte na última semana foi o dobro do Texas e mais do que o quadruplicar da Califórnia, ambos os pontos críticos anteriores. A taxa de infecção mede os casos de vírus por 100.000 pessoas, e Dakota do Norte, que relatou mais de 17.000 casos e 190 mortes durante o curso da pandemia, abriga apenas cerca de 760.000 pessoas.
Ainda assim, mais da metade dos casos de Dakota do Norte foram relatados desde o início de agosto.
“No início, era uma doença de cidade grande e assistíamos na TV”, disse a irmã Kathleen Atkinson, uma freira beneditina que é diretora de um ministério em Bismarck, capital de Dakota do Norte. “Não existe um único condado que não tenha casos positivos e isso faz parte da vida de todos”.

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